S

Score d’Apgar :

Il s’agit d’observer :

-        La coloration de la peau.

-        Le rythme respiratoire et le rythme cardiaque .

-        La motricité spontanée.

-        Les organes génitaux externes.

-        La perméabilité du nez, de l’œsophage et de l’anus au moyen d’une petite sonde.

Tous ces paramètres sont côtés et en additionnant on obtient une note qui évalue l’état de l’enfant. Ce test est réalisé une minute et cinq minutes après la naissance.

Critère	0	1	2
Rythme cardiaque	Absent	Inférieur à 100	Supérieur à 100
Respiration	Absente	Lente, irrégulière	40 mouvements/min, régulière
Tonus	Flaccidité	Flexion des extrémités	Attitude hypertonique des 4 membres, mvts actifs.
Réflexe à la stimulation	Absence de réponse	Grimace	Cri vigoureux.
Coloration	Corps bleu ou pâle	Corps rose, extémités bleues	Complètement rose

Résultats :

      0à3 : Mauvais pronostic, réanimation.

3à7 : Séjour en néo-natologie.

7à10 : Va dans la chambre de la maman.

Soins de cordon :

Ce soin permet un dessèchement plus rapide du cordon, il n’est pas pratiqué d’office dans toutes les maternités.

Il s’agit, d’apprendre aux parents à nettoyer à l’aide de compresses stériles la base du cordon en allant toujours du centre vers la périphérie de façon à ne pas ramener de souillures vers le point d’insertion du cordon. On pratique de même pour le bout du cordon en allant de la base vers la pince. Ensuite, selon la maternité, on enroule le cordon de compresses imbibées ou non ou on laisse à l’air.

La pu guidera les  parents les premiers jours afin qu’ils deviennent plus confiants au moment du retour à la maison. Elle expliquera aux parents la manière de mettre le lange pour favoriser une bonne cicatrisation (replier le lange sous le cordon)

Elle insistera sur le fait que la chute du cordon survient entre le 8^ème et le 15^ème jour, ce qui ne dispense pas de continuer à nettoyer la plaie ombilicale jusqu’à cicatrisation complète.

Si il y a présence de secrétions, elle peut être amenée à sécher le cordon à l’alcool puis à appliquer de l’éosine sur avis médical.

Les  séquelles :

Lésions ou états pathologiques qui subsistent après la guérison d’une maladie. Ex : La surdité après une maladie de l’oreille.